Рубрика «медицина»
Войти в IT. Как живётся молодым специалистам в государственных медучреждениях
2024-03-06 в 6:00, admin, рубрики: войти в IT, джун, медицинаМосковский уровень медицины в регионе: переосмысляем клинику
2024-02-26 в 12:01, admin, рубрики: клиника, лечение, медицина, медицинская культура, стоматологияНавигационный шаблон для операции
Задача не в том, чтобы это сделать, а в том, чтобы сошлась экономика. В Москве есть много людей (в том числе со всей страны), поэтому если у вас есть хорошие игрушки и хорошая команда, проблем не будет.
В регионах проблемы очевидные:
- Недостаток хороших специалистов.
- Небольшой поток, то есть сложно закладываться под редкие случаи.
- Меньше доходы населения.
- Ниже культура профилактики.
- Ниже уровень понимания, как работает медицина (в т. ч. из-за всех перечисленных проблем, включая реальные доходы).
Но, кажется, мы нашли вариант, который закрывает большую часть проблем.
Для начала — у нас появилось разделение взятия анализов, диагностики и вмешательства. Как выглядит: специально обученный человек, способный произвести все нужные аппаратные исследования, делает пациенту КТ, сканирует его, берёт анализы и т. п. Всё это в цифровом виде отправляется к хирургу в Москву, где у последнего гнездо. На самом деле точно так же, как этот человек отправлял бы ему из кабинета № 3 в кабинет № 5.
Рабочее время хирурга выглядит так: от 70 до 90 % времени он рассматривает КТ и другие данные о пациенте, обсуждает это с другими врачами, печатает на 3D-принтере фрагменты организма пациента (прямо из КТ или фотограмметрии) и тренируется на них перед будущей операцией.
Потом заходит в операционную и быстро и точно всё делает. Пациент даже не видит, какой труд этому предшествовал. Но знает, что осложнений, скорее всего, не будет.
Чем выше класс хирурга, тем меньший процент времени он видит пациента.
Хирург готовится, затем проектирует навигационные шаблоны для операции (приложить к пациенту и резать по направляющим) и отправляет их в лабораторию в удалённой клинике.
Затем прилетает, отдыхает, делает операцию (точнее, несколько, собранных к его прилёту), улетает.
Когда мы поняли, как это должно работать, стало понятно, что можно пересмотреть ещё много всего в клинике. Читать полностью »
Как работает врачебная тайна
2023-10-24 в 7:01, admin, рубрики: врачебная тайна, клиника, медицина, ответственность, пациентыВсё, что становится известно о пациенте с того момента, как он переступил порог клиники, и до того, как он её покинул, — это врачебная тайна.
Тайна раскрывается при определённых условиях. Например, после перестрелки некоторые предпочитают лечиться у ветеринара, потому что врач (человеческий), видя пулевое ранение, обязан сообщить в МВД. Если пациент просто семь раз упал с лестницы, то врач уже ориентируется на своё усмотрение, считать это насилием или нет: он не судмедэксперт.
Раскрытие данных может происходить в случае недееспособности пациента или особо тяжёлого состояния (например, если пациент в коме или умер), если он заранее не установил «чёрный список», кому ничего нельзя говорить ни при каких обстоятельствах. Ещё если пациент не может определиться, кто он, также нужно раскрытие для установления его личности.
Но, как вы, возможно, догадываетесь, в разных клиниках тайна защищается по-разному. В маленьких городах ваш диагноз очень быстро может стать известен всем жителям, поэтому давайте поговорим и про теорию, и про практику.
Нарушение врачебной тайны может закончиться потерей пациентов, большими штрафами, отзывом лицензии, уголовным преследованием ответственных.
Но что это значит для клиники на практике? Что бывает врачу, который допустил раскрытие данных?
Давайте разбираться. Читать полностью »
Спинномозговые имплантаты. Новая эра нейротехнологий
2023-07-21 в 8:02, admin, рубрики: биология, бионика, Биотехнологии, Блог компании FirstVDS, будущее здесь, имплант, медицина, медицина будущего, мозг, мозг-компьютер, мозговая активность, Мозговой интерфейс, Научно-популярное, протезированиеСогласно пресс-релизу ВОЗ, ежегодно в мире насчитывается до 500 тысяч случаев спинномозговых травм. Из них 90% приходится на ДТП, падения и враждебные действия со стороны других людей. Ассоциация нейрохирурговЧитать полностью »
Генерал Электрик и его механические солдатики
2023-03-18 в 8:01, admin, рубрики: Handyman, Sarcos, timeweb_статьи_выходного_дня, Блог компании Timeweb Cloud, игры, изобретения, инженерные системы, история техники, медицина, Научно-популярное, США, Шварценеггер, экзоскелетыЭкзоскелеты, то есть устройства в виде внешнего механизированного каркаса, повторяющего движения человека, уже давно не считаются экзотикой. Жаль, пока только на киноэкранах и страницах книг, да в редких новостях из экспериментальных лабораторий. Что достаточно странно, ведь эти устройства развиваются уже более века.
Первые концепции подобных механизмов появились еще в «эпоху пара». В 1830 году английский художник Роберт Сеймур изобразил питаемые от парового котла сапоги-«локомотив». Несмотря на то, что картинка носит сатирический характер, технически устройство выглядит достаточно продуманным (детально изображена схема привода, пульт управления), из чего можно сделать вывод, что идея вполне себе витала в воздухе.
Читать полностью »
Как врач сделал себе ИИ помощника
2023-01-03 в 19:47, admin, рубрики: R, гематология, здоровье, искусственный интеллект, машинное обучение, медицина, медицина будущегоВсем привет, меня зовут Александр и я врач-гематолог. Для справки, это тот, кто занимается болезнями крови. Мой общий стаж перевалил за 16 лет, я кандидат медицинских наук и последние пару-тройку лет интересуюсь анализом данных, machine learning и ИИ в медицине. Под "интересуюсь" я подразумеваю исследования и публикации по этим темам, а также обучение и саморазвитие.
Заражённый разум
2022-12-16 в 14:35, admin, рубрики: биология, здоровье, медицина, мозг, Научно-популярноеКультурный код Запада тесно связан с идеей верховенства разума над бренной телесной оболочкой. Мы с вами привыкли отождествлять себя прежде всего с головным мозгом, закованным в скафандр из мяса и кожи. В костюм-экзоскелет, который можно прокачать в спортзале, украсить в салоне красоты, модифицировать на операционном столе, зарядить энергией за обеденным столом… И любые неисправности нашего скафандра вроде недомогания, слабости и боли мы воспринимаем словно как бы отдельно от себя: словно это не Я сам затронут болезнью, это затронуто болезнью мое транспортное средство, несущее меня по дорогам этого странного мира.
Как мы открывали клинику 26 февраля 2022 в самый разгар кризиса
2022-11-24 в 11:02, admin, рубрики: Блог компании Белая Радуга, здоровье, клиника, кризис, медицина, оборудование, поставки, расходники, стоматология, управление проектамиВ тот момент, когда жизнь казалась стабильной, а коронавирус был самой волнующей в мире проблемой, мы поняли, что пора открывать новую клинику сети. Нашли отличное дорогое помещение, заключили контракты с поставщиками оборудования, заказали всю инженерку, завезли кирпичи на объект для строительства перегородок между кабинетами… И тут наступило 24 февраля 2022 года.
В этот момент мы поняли, что если первые клиники сети мы открывали играючи, то с этой будут проблемы. Какие — мы ещё на тот момент не знали. Поставщики уверяли, что всё будет просто отлично. У нас был выбор: потерять два депозита и помещение — ну или пытаться открывать всё в дивном новом мире.
Мы решили остаться.
Чтобы построить клинику, надо сделать несколько больших действий:
- Подготовить помещение: условно, мы заехали на первый этаж жилого дома с потолками 7 с половиной метров. Нам нужно сделать помещение для томографа (над ним нужна защита, иначе житель квартиры выше будет не очень рад даже документам на безопасность), кабинеты врачей, вспомогательные помещения.
- Организовать инженерку: это обычные вентиляция и прочее и необычная пожарка. И ещё более необычные трассы для газов, чтобы обеспечивать закись азота и кислород в операционных блоках.
- Завезти оборудование. Причём многие проектировочные решения завязаны на конкретные модели, габариты и мощность самого оборудования.
Всё прошло хорошо только с инженеркой и кирпичами. Другие поставщики немного недооценили возможности кризиса. Весь рынок столкнулся с падением ликвидности.
Читать полностью »
Компьютерная томография: от современной клиники до изучения древнего человека
2022-11-04 в 11:02, admin, рубрики: археология, биология, Блог компании FirstVDS, здоровье, медицина, мозг, наука и технологии, Научно-популярное, Работа с 3D-графикой, сканирование, томография, томография мозгаКомпьютерная томография — это способ заглянуть внутрь какого-нибудь предмета, не разрушая его. Она стоит на пересечении медицины, информационных технологий и физики. Очень долго практикующие специалисты могли только мечтать о таких вещах. Чтобы вмешаться в любой из биологических процессов, нужно чётко понимать, как и где он протекает. В этом плане живые существа не отличаются от электроники.Читать полностью »
Осторожно, следующая остановка столбняк
2022-09-03 в 13:29, admin, рубрики: бактерии, биология, болезни, болезнь, врач, врачевание, врачи, здоровье, история, история науки, медицина, Научно-популярное, столбнякАвтор и зам. руководителя сообщества Биореактор: врач-онколог Артемий Липилин