- PVSM.RU - https://www.pvsm.ru -
Человек с трудом растворяется в воде, потому что почти весь завёрнут в гидроизоляцию. Это липидный слой кожи, состоящий, как прямо следует из названия, из жиров. То есть с одной стороны, нам нужна увлажнённая кожа, влажные глаза, влажный нос и другие органы, а с другой — наша же собственная изоляция частично мешает свободно подавать влагу туда и обратно.
Сейчас нас начали доставать знакомые, которые узнали о пользе мытья рук. И у них сохнет кожа от мыла, средств дезинфекции и прочего. Если вы начнёте соблюдать правила ВОЗ, то разные органы будут сохнуть и у вас тоже. Поэтому давайте немного поговорим о том, как же это устроено.
Если вы польёте на руку водопроводной водой, то через некоторое время кожа на ней будет суше (особенно это заметно зимой). В этот момент люди иногда думают, что нарушаются какие-то базовые законы мироздания. На деле за счёт содержащихся в воде элементов (в основном кальция и хлора) вы нарушаете липидный слой и выносите с кожи ещё часть веществ, которые удерживали влагу. Результат — ваши руки чистые. И сухие.
Если бы вода могла проникать в кожу, то человек растворялся бы в ванне. В смысле он так делает где-то на третьи сутки (и даже может принять форму и размер ванны, что доставляет известную радость судмедэкспертам и патологам). Но обычный живой человек в достаточной степени водонерастворим.
Мы во многом состоим из воды. Это достаточно универсальный обменный элемент, и в коже он нужен почти везде. На верхнем слое эпидермиса меньше, в дерме — больше. Можно очень сильно упростить и сказать, что влага эпидермиса позволяет нам взаимодействовать со внешним миром и при этом не особо сильно амортизироваться.
Влага попадает на верхние слои кожи из дермы, а в дерму — изнутри организма. Поэтому если у вас системно не хватает воды, организм начнёт сначала «оптимизировать бюджет», а потом отключать не самые критичные системы. Проще говоря — если вы пьёте только утром и вечером, а на рабочей смене терпите, то очень скоро у вас начнутся проблемы с кожей и глазами. При недостатке влаги в коже она теряет свои защитные свойства. Совсем мало влаги — начинаются раздражения. Часто бывает пересушена — быстрее покрывается мелкими морщинами и визуально быстро стареет. Поэтому если хотите выглядеть хорошо — сначала убедитесь, что у вас всё в порядке с водным рационом.
Пить больше воды — совершенно базовый способ выглядеть в 40 лет на все сто. То есть лет на пять-восемь моложе.
Для начала давайте определимся, что благоприятные обстоятельства по влажности — это нижний полог тропического леса, побережье моря или лес средних широт летом – весной – осенью. Русская зима, помещение с кондиционером, обычная многоэтажка, цех производства — это неестественные для нас как биологического вида условия. В них мы страдаем, а организм испытывает так называемый «климатический стресс». Опять же, сильно упрощая, вам физически грустнее от того, что вы находитесь не в комфортной среде. Но не спешите ехать в тропический лес: оттуда мои пациенты часто привозят очень интересных паразитов в глазах. Если интересно — с коллегами продолжим серию ужасов из прошлого года.
Нормальным образом кожа увлажняется изнутри. Наш организм умеет это делать и при наличии достаточного количества воды выделяет её на поддержку кожи. Если вдруг мы находимся в условиях, под которые организм эволюционно не был подготовлен (то есть живём в городе, по сути), то иногда бывает нужна внешняя подпитка, компенсирующая наши врождённые недостатки.
Как я уже говорила, кожа построена так, чтобы защищать вас от воды. Липидные мембраны нерастворимы. Наносить влагу на верхний слой кожи бесполезно: она очень быстро испарится. Нужно каким-то образом пронести её внутрь, чтобы она расходовалась постепенно.
Санитайзеры для рук сушат кожу активнее мыла, потому что в них спирт. Спирт здорово растворяет жиры в отличие от воды. И забирает воду он тоже здорово. Если вы уронили электронный прибор в унитаз, то в определённых случаях стоит его выключить и сразу же уронить его в ванночку с метиловым спиртом — он очень эффективно вытеснит воду. Да, спирт он жидкий. Но нет, он не «влажный» в традиционном понимании.
С развитием вспышки коронавируса ещё усилилась история с дезарами — вентиляторами с пакетом ультрафиолетовых ламп внутри. Базовая конструкция не сушит воздух, однако есть варианты очистителей воздуха и обеззараживателей, которые не пропускают влагу (чаще всего речь либо про мелкие фильтры и мембраны, либо про нагрев в системе). Просто следите за состоянием рук. И глаз.
Напоминаю, если есть лёгкое ощущение песка в глазах — это прямо очень нехорошая стадия сухости. Обычно сухость выражается просто в усталости и очень с трудом отслеживается. Если вам хочется умыться чаще обычного — точно надо что-то делать, потому что умывание не решит проблему. Руки вы очень просто рассмотрите сами. Если руки сухие — глаза, скорее всего, тоже. Хотя глаза смачиваются не только слезой, но и из мейбомиевых желёз.
Первый способ — улучшить липидные мембраны. Обычно именно нарушения этих слоёв вызывают сухость. Например, если вы вымоете руки с мылом на базе лаурилсульфата натрия (или вообще любым мылом, но у такого эффект будет более выражен), то аккуратно смоете кожное сало. Да, кстати, мыло не дезинфицирует. Оно связывает с помощью ПАВ загрязнения на коже, забирает застрявшие в кожном сале молекулы вместе с его верхним слоем и помогает вам аккуратно спустить их в канализацию. Если вдруг на вашем мыле написано «дезинфицирующее», а вы не работаете в инфекционном отделении, то коже, скорее всего, будет ещё хуже.
Так вот, мыло уберёт часть мембраны, и испарение пойдёт активнее. Кожа высохнет. Можно взять какое-нибудь средство и попробовать восстановить мембрану им. Обычно люди смывают мылом один жир и тут же намазывают другой, только из банки с косметикой.
Что делать?
Когда мой пациент серьёзно обезвожен, мы можем поставить капельницу с физраствором. Помните, что 20-минутная капельница физраствора работает точно так же, как полулитровая бутылка минералки. Разница в том, в сознании вы или нет. Скорость попадания воды в разные ткани примерно одинаковая.
Второй способ
Взять воду и транспортировать её через липидный слой внутрь дермы. Звучит достаточно сложно, но у нас есть отличный транспорт — среднефракционная и низкофракционная соль гиалуроновой кислоты [1]. Это большие молекулы, которые похожи на авианосцы, куда грузится очень много всего того, что удастся зацепить. Обычно мы включаем гиалуроновую кислоту в состав средств для кожи тогда, когда хотим использовать её как транспорт внутрь. Ещё в биореакторе на производстве мы запаковываем внутрь молекул нужные вещества, а потом стабилизированный состав хранится в банке до того, как вы её купите и откроете. В случае, если нужно занести внутрь вас что-то сложное, используется довольно дорогая средне- или низкомолекулярная фракция, которая сразу начинает проникать через липидную плёнку.
Для увлажняющих средств (где нужно проносить внутрь воду) используется крупномолекулярная фракция. Почему? Потому что она не сразу разваливается, а успевает создать собственную новую плёнку на поверхности, немного стягивая кожу. Если вы использовали наш гель для регенерации на раневых поверхностях [2], то, возможно, видели, как быстро он закрывает рану. Кстати, этот гель «Интенсив-регенерация» по ссылке всё же пошёл в массовую серию, стал почти в два раза дешевле и продаётся даже на Озоне. Это маленькое счастье, да.
Итак, плёнка соли гиалуроновой кислоты. Большие молекулы поверх кожи, которые не дают испаряться влаге. Затем нижние молекулы этой плёнки начинают разрушаться и образовывать менее крупные молекулы, которые набирают воду (потому что её много вокруг) и проходят внутрь кожи.
Упрощая, высокомолекулярная фракция не даёт влаге выйти, а потом постепенно пропихивает влагу внутрь. Именно так работают, например, средства нашей серии «Увлажнение» [3].
Можно использовать другие транспортные системы (липосомы), но это уже существенно дороже для бытового применения. Можно использовать другие покрытия вроде хитозана и разных камедей для кожи, это уже зависит от того, как вам лучше (советоваться лучше с дерматологом со склонностью к косметологии, и это обычно даже не ДМС).
Обычному пациенту достаточно вовремя пить воду, а зимой и в сухих местах пользоваться кремом для рук и лица, гигиенической помадой для губ и гелем для век. Это я про вас, сидящих за монитором, — купите за 200 рублей «Блефарогель 1» (только 1, а не 2!) и нанесите по инструкции (только прочитайте противопоказания), но если сильно полегчает — придётся на неделе сходить к врачу. Потому что до этого векам было плохо, и надо разобраться почему.
Если вам не повезло работать в офисе, где применяются все меры против COVID, то воздух, скорее всего, будет суше обычного. Умывайтесь утром и вечером, а глаза и руки защищайте разными составами. Только убедитесь, что у вас в руках не сосудосуживающее (часто продают в аптеках для покрасневших глаз) и не искусственная слеза (она не решает проблему, а убирает симптом, тогда как стимуляция и очистка протоков мейбомиевых желёз даёт вам возможность улучшить работу естественных процессов). Для кожи тоже лучше выбирать что-то с надписью «увлажнение» на банке и солями гиалуроновой кислоты в составе.
Что касается моих пациентов, то они обычно далеко не «недообследованные». Глаза — меньшая из их проблем. Часто речь про системную инфекцию или какое-нибудь тяжёлое хроническое заболевание, нарушение работы нескольких систем организма, сильный стресс или вообще отсутствие сознания в реанимации. То есть частый в практике случай — это когда нарушается уже электролитный баланс крови, и если не хватает альбуминов или микроэлементов калия, то вода уходит. Сначала просто отёки, дальше симптомы обезвоживания.
При операциях мы используем связку из Видисика и Блефарогеля (в глаз на роговицу и на веки соответственно). Где-то раз в несколько часов надо удалять застоявшуюся слезу (корочки) — делаем это блефаросалфеткой. Сейчас она пошла, как отличное средство почистить глаз, которое лежит в сумке у родителей, но изначально мы её делали как раз для моих и подобных пациентов и проводили клинические испытания позже у нас же в реанимационном блоке. В полевых операциях (или в регионах от недостатка средств) работает ватка с физраствором на глаза, а для обработки хлоргексидин вместо блефаросалфетки (но это прямо совсем карательная медицина по московским меркам).
Наши наработки по увлажнению (точнее, ещё тема со времён лаборатории полимеров в СССР, откуда пошла вся компания) перекочевали и в косметику: есть вот, например, целая линейка средств для увлажнения, но я лично больше всего люблю гель+ [4]. Если вдруг вам интересно больше деталей, то вот мы завели канал с хрониками нашей лаборатории [5] или @geltek_cosmetics в Телеграме.
Итак, давайте подведём итоги. Человек покрыт гидроизоляцией. Лучше всего пить достаточное количество жидкости (хотя бы два литра) каждый день, если нет противопоказаний со стороны почек или сердца. Мыть руки, лицо и глаза мягкими средствами. Покрывать уязвимые места гелями. В приоритете защитные покрытия с гелевой текстурой (они дороже), потом обычные увлажняющие кремы. Если нужно ещё больше воды для восстановления — проносить воду через липидные мембраны внутрь с помощью какого-то химического транспорта. Не мочить руки водой (особенно солёной или с мылом), мыть посуду с помощью машины или в перчатках и так далее. Ставить дома увлажнитель и убеждаться, что влажность держится хотя бы в районе 40 % (но не больше 60 %, это уже рай для грибков). Вовремя доходить до врача, даже если вопрос кажется вам глупым. Если у вас есть любое хроническое заболевание — хотя бы раз в год заглядывать к проверенным дерматологу и офтальмологу. Но да, я знаю, как многого прошу. Особенно в последней части.
Автор: Анна Смирнова
Источник [6]
Сайт-источник PVSM.RU: https://www.pvsm.ru
Путь до страницы источника: https://www.pvsm.ru/voda/350085
Ссылки в тексте:
[1] среднефракционная и низкофракционная соль гиалуроновой кислоты: https://habr.com/post/406761/
[2] наш гель для регенерации на раневых поверхностях: https://habr.com/ru/company/geltek/blog/408047/
[3] средства нашей серии «Увлажнение»: https://geltek-medica.ru/cosmetics/catalog/seriya-hydratation/
[4] гель+: https://geltek-medica.ru/cosmetics/catalog/seriya-hydratation/gel-uvlazhnyayuschiy/
[5] канал с хрониками нашей лаборатории: http://ttttt.me/geltek_cosmetics
[6] Источник: https://habr.com/ru/post/492972/?utm_source=habrahabr&utm_medium=rss&utm_campaign=492972
Нажмите здесь для печати.