Рубрика «глаз» - 3

Ещё пара неочевидных вещей, которые вам могут не рассказать до лазерной коррекции зрения - 1
Сегодня без «жести», как вы просили

Уже есть пост про то, как лазер режет с помощью создания миллионов кавитационных пузырей в слое роговицы глаза, и разбор телеметрии с реальной операции по секундам с комментариями действий хирурга. И ещё история операций. Вы задали очень много вопросов. Теперь FAQ про разные сопутствующие вещи.

— Если я посмотрю в сторону во время работы лазера, что случится?
У вас попросту не выйдет. На самом деле сразу после обезболивания глаз прижимается к специальному пневмозахвату. Моргнуть у вас тоже не выйдет из-за фиксации (это небольно и недолго). Единственный момент, где можно серьёзно нарушить ход операции — это сильно дёрнуть головой, серьёзным волевым усилием вытащив её из подголовника. В этом случае операция мгновенно прекратится. Точнее, она прекратится даже до потери захвата (детали ниже).

— Как должна быть подготовлена операционная?
В целом — как обычная операционная, то есть это помещение с чистой зоной (фильтрация воздуха, избыточное давление для предотвращения загрязнений извне после очистки). Для процедуры важно, чтобы между линзой лазера и глазом не попадали микрочастицы пыли, летающие в воздухе. Читать полностью »

История операций по коррекции зрения: сравнение рисков и побочных эффектов - 1
Кератотом — механическое устройство, выстреливающее лезвием для срезания верхней части роговицы глаза

Начнём с истории, чтобы было понятно, как эволюционировали методы, а потом перейдём к рискам и побочным эффектам современных операций.

Итак, доктор Снеллен, который изобрёл таблицу проверки зрения, выдвинул теорию о том, что можно «поцарапать» глаз так, что кривизна роговицы изменится. Случилось это в 1869 году (в этом же году появилась таблица Менделеева и докопали Суэцкий канал), поэтому «царапать» тогда могли только металлическим скальпелем. Офтальмологии как отдельной науки официально не было, и занимались ей обычные хирурги — те же самые, которые бодро отпиливали руки и ноги при возникновении инфекции.

К глазам они приступать поначалу не решались: пациент вроде жив, шевелится и не кричит, значит, трогать его пока нет достаточных оснований. Поэтому первая операция по коррекции зрения была проведена доктором Лансом в Голландии только через 30 лет, в 1898 году.

Следующим отличившимся персонажем стал выдающийся советский хирург академик Святослав Николаевич Фёдоров, который предложил очень своеобразный метод: точечно нагревать роговицу глаза до тех пор, пока она не деформируется. Но вместе с японским офтальмологом Сато они быстро перешли к надрезам. Сато резал изнутри и тем самым создавал много осложнений, а Фёдоров делал насечки алмазным ножом снаружи. Эти самые надрезы фактически и положили начало современным лазерным операциям.Читать полностью »

Сейчас я буду показывать то, что обычно врачи никогда не показывают пациентам. Точнее, показывается это всё в виде красивого рендера, из которого никак не следует, что прямо в вашей роговице будет пару минут торчать железка. К счастью, вы этого не почувствуете из-за обезболивающей премедикации, не узнаете и не запомните, потому что железка будет не в фокусе.

Телеметрия с лазера для коррекции зрения: полная операция с комментариями (не для слабонервных) - 1
Введение шпателя для рассекания оставшихся тканевых мостков в разрез роговицы после лазерной обработки, но до извлечения лентикулы

Поехали. Итак, смотрите видео, а я покажу стопкадры с комментариями. Это реальная операция на пациенте в немецкой клинике, запись сделана на устройство вроде «чёрного ящика» аппарата VisuMAX. В данном случае пациент дал согласие на использование записи для учебных целей, обычно доступ к таким записям строжайше ограничен. Читать полностью »

image
Посмертные фото глаза через 5, 16 и 27 часов

Все мы смотрели фильмы, где для прохождения контроля необходимо подтвердить свою личность при помощи сканирования радужной оболочки глаза. Данная технология не лишена смысла, ведь рисунок глаза также уникален для каждого человека, как и отпечатки пальцев, и, кроме всего прочего, не меняется с течением времени. Данную технологию уже во всю внедряют на пограничных пунктах контроля и в аэропортах, а правительство Индии и вовсе составляет каталог радужных оболочек всего населения страны, а это, не много не мало, больше 1 млрд человек.

В тех же фильмах показывали способы обхода данной системы. Самый популярный: контактные линзы, имитирующие чужой рисунок глаза. Но ни в одном фильме человека ради его глаза не убивали (хотя в комментариях упоминают ленту Demolition Man, где данный способ применялся), хотя это выглядело бы намного более логичным — принести глаз в кармане, чем изготавливать линзы. Почему? Считалось, что глаз мертвеца меняет свою структуру и уже непригоден для прохождения контроля.

Как оказалось, пригоден.
Читать полностью »

Воображение, создающее аналогии или соответствия и передающее их образом, вот формула символизма.
Рене Гиль. Этюды о французских книгах

Мы все читали о том, как одна американская компания, основанная в буквальном смысле в гараже, смогла получить небывалую известность благодаря выдающемуся умению своего лидера предчувствовать будущее и провозглашенной им модели работы с потребителем: человек сам не знает, что ему нужно, пока ты ему это не покажешь.

На цитаты давно разобрали и интервью Стива Джобса, и его презентации, и даже его манеру одеваться – вспомним о руководителе Xiaomi, которого пресса прозвала «китайским Джобсом», не в последнюю очередь из-за комплекта джинсы-черная футболка. Восхищение основателем Apple, которое после его смерти закономерно приняло облик культа, иногда мешает рассмотреть стадии становления гигантской корпорации и детально разобрать историю Apple на слагаемые успеха.
Читать полностью »


https://ajax.googleapis.com/ajax/libs/jquery/3.4.1/jquery.min.js